加时赛是淘汰赛阶段平局后的决胜机制，其规则与常规90分钟比赛存在关键差异。根据国际足联（IFIA）最新规定，加时赛分为上下半场各15分钟，中间不设中场休息，仅短暂补水暂停。值得注意的是，加时赛的进球直接计入总比分，若一方在加时赛取得领先，比赛不会立即结束——必须踢满30分钟（除非出现“金球制”等特殊赛制，但该制度已于2004年废止）。这意味着即便第91分钟就进球，双方仍需完成全部加时时间。
自2020年起，国际足联允许球队在加时赛中使用额外换人名额。具体而言，若比赛进入加时，每队可多换1人（即第6次换人），且该换人机会独立于90分钟内的5个名额。例如，若某队在常规时间已用完5个换人名额，加时赛仍可再换1人；若常规时间只换了3人，则加时最多还能换3人（含额外名额）。这一规则旨在缓解球员体能压力，但也要求教练更精细地分配换人策略。
红牌在加时赛中的影响尤为关键。球员若在加时阶段被罚下，球队不仅需少一人作战，还可能耗尽换人名额而无法补位。更隐蔽的影响在于：加时赛吃到红牌的球员，通常将自动停赛下一场正式比赛（如决赛或后续轮次），这比常规时间红牌的停赛后果更直接。此外，若加时赛结束仍为平局，则进入点球大战——此时红牌不影响点球顺序，但少打一人的心理劣势可能延续至点球阶段。
值得留意的是，加时赛中的手球、越位或犯规判罚标准与常规时间完全一致，VAR同样全程介爱游戏体育入。然而，由于体能下降，裁判对“战术犯规”的容忍度可能降低，导致更多黄牌甚至红牌。这种高压环境下的判罚尺度变化，常成为争议焦点。加时赛看似只是时间延长，实则在换人、纪律和战术层面重构了比赛逻辑。
